Обобщенная информация по клиническим исследованиям Омега-3 

Существует 11 омега-3 ПНЖК, основными из которых являются эйкозапентаеновая кислота (eicosapentaenoic acid — EPA), докозагексаеновая кислота (docosahexaenoic acid — DHA), и альфа-линоленовая кислота (alpha-linolenic acid — ALA).Именно эти ПНЖК являются объектом изучения ученых в ходе клинических исследованийроли Омега-3 для здоровья людей.

Смотрите мое видео в 2 частях по ссылкам

 

Важно отметить, что в значительном количестве исследований ПНЖК подопытным участникам давались не в виде БАДов, а в форме обогащения рациона питания морепродуктами и рыбой.

• мои умозаключения основываются только на сторонних данных, полученных из выполненных компетентными организациями (the Tufts-New England Medical Center Evidence-based Practice Center (Tufts EPC) [1,2,3,4], the University of Ottawa Evidence-based Practice Center at the University of Ottawa, Canada (Ottawa EPC) [5], and the Southern California/RAND Evidence-based Practice Center in Los Angeles (RAND EPC) [6,7].) обзоров рандомизированных клинических исследований и когортных исследований, соответствующих всем критериям объективности и научности 

• положительный эффект Омега-3 ПНЖК на клетки живого организма не оспаривается и подтверждается множеством исследований клеточных культур и опытами на животных, но сводный анализ РКИ на людях по применению Омега-3 для профилактики или лечения различных заболеваний не даёт оснований говорить об их эффективности именно в качестве средства лечения или защиты.

• достоверно установлено на основе данных как первичных, так и вторичных исследований профилактики ССЗ, что потребление омега-3 жирных кислот, рыбы и рыбьего жира снижает смертность от всех причин, включая внезапную смерть, смерть в результате инсульта и инфаркта миокарда. Свидетельство является самым сильным для рыб или рыбьего жира, тогда как для ALA эффекты в значительной степени не известны. Однако нет однозначных данных относительно но аналогичного эффекта от приема БАДов с Омега-3. 

• имеются подтверждённые данные о положительных эффектах Омега-3, в частности, ДГК, на качественную структуру нервных клеток. Что позволяет делать предположения о пользе данной ПНЖК для улучшения качества функционирования, и в первую очередь, регенерации, нервных тканей, включая головной мозг. Однако нет достоверных результатов исследований конкретных преимуществ применения Омега-3 для профилактики возрастной деменции у пожилых, улучшения когнитивных функций или интеллектуальных способностей у детей (в том числе получавших Омега-3 внутриутробно посредством обогащения рациона беременных), улучшения прогноза развития и течения болезни Паркинсона. В отношении риска развития болезни Альцгемера все РКИ показали улучшение статистики, но значимые данные были получены только в одном исследовании, что не даёт возможности утверждать уверенно. При уже имеющемся недуге Омега-3 эффекта не обнаруживают (рассматривались пациенты в течение 5 лет после завершения клинических исследований). 

• аутоиммунные и прочие заболевания 

Ревматоидный артрит

Качественный анализ семи исследований, в которых оценивался эффект омега-3 жирных кислот в отношении потребности в противовоспалительных лекарственных средствах или кортикостероидах, показал, что шесть продемонстрировали снижение потребностей. Ни одно исследование не оценивало, как добавки влияют на субъективные и объективные показатели активности болезни. 

В отношении ряда других заболеваний, таких, как болезнь Крона, системная красная волчанка, диабет 2 типа, почечная болезнь, рассеянный склероз и остеопороз, никаких положительных эффектов от применения Омега-3 исследованиями на течение изучаемого заболевания выявлено не было. 

• Восемнадцать из 34 РКИ, чьи субъекты имели диабет типа II или метаболический синдром, предоставили достаточную статистику для включения в метаанализ, который показал, что жирные кислоты омега-3 благоприятно влияют на уровни триглицеридов в крови по сравнению с плацебо, но не влияют на общий холестерин, ЛПНП или ЛПВП, уровень сахара в крови натощак или гликозилированный гемоглобин. 
• Из этого результата делаются поспешные далеко идущие выводы, выгодные, прежде всего, производителям БАДов с Омега-3, об их чудотворном эффекте, влияющем на продолжительность жизни. Какое на самом деле воздействие на организм в плане общего уровня здоровья и продолжительности жизни имеет эффект ПНЖК Омега-3 снижать общий уровень триглицеридов в крови, не выяснено.

• общеукрепляющий эффект за счёт влияния на иммунную систему

Имеются прямые доказательства эффективности ДГК и ЭПА в отношении снижения уровня воспалительных цитокинов, в результате чего происходит подавление воспалительных процессов и снижение негативные эффекты острой фазы воспаления.

Накоплен положительный и подтверждённый РКИ опыт профилактического назначения Омега-3 детям для снижения заболеваемости ОРВИ и заболеваниями верхних дыхательных путей. 

• эффективность в спорте 

«Не для повышения силы и выносливости, но для увеличения времени и качества пребывания в строю»

Таким образом, можно сделать заключение, что омега-3 ПНЖК МОГУТ засечёт своих эффектов на клеточные структуры органов играть важную роль в поддержании общего здоровья в человеческой популяции, включая спортсменов. 

Однако, в настоящее время нет научных подтверждений прямого влияния потребления пищевых добавок этих нутриентов на физическую готовность атлетов. В то же время, ряд опосредованных (косвенных) свойств омега-3 ПНЖК, могут оказывать положительное влияние на функцию ряда органов и систем в процессе тренировок, в частности, ускорять восстановление, снижать при кратковременном или продолжительном приеме последствия повреждений мышц и связок, уменьшать воспаление. 

Отсутствии достаточных доказательств эргогенных свойств омега-3 ПНЖК (увеличение силы и мощности, выносливости), независимо от качественного и количественного состава препаратов и БАДов, а также источников их получения, указывают в своей обзорной работе и М.Da Boit и соавторы

 

Сводный обзор исследований эффективности омега-3 пнжк при различных заболеваниях https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3Fatty%20AcidsandHealth-HealthProfessional/#h7

Перевод статьи по ссылке (выдержка):

Омега-3 жирные кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях и болезнях [1-3]

Эпидемиологические исследования, впервые опубликованные в конце 1970-х годов, отметили относительно низкую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у таких популяций, как эскимосы с высоким потреблением рыбы. Очевидные преимущества для здоровья рыбы объясняются, по крайней мере частично, EPA и DHA, которые они содержат. Начиная с этих ранних исследований было проведено сотни наблюдений и клинических испытаний для оценки влияния EPA и DHA из морских источников и ALA из растительных источников на сердечно-сосудистые заболевания и его многочисленные факторы риска и промежуточные маркеры и для понимания потенциальных преимуществ увеличения потребления омега-3 жирные кислоты.

В трех отчетах EPC Tufts основное внимание было уделено различным областям исследований в отношении этой взаимосвязи между жирными кислотами омега-3 и сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями, а также систематическими обзорами имеющейся научно-медицинской литературы. В первом докладе основное внимание было уделено целым животным и изолированным исследованиям органов и клеток, чтобы оценить влияние омега-3 жирных кислот на механизмы и результаты аритмогенных заболеваний. Второе оценивали влияние EPA, DHA и ALA на различные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и промежуточные маркеры сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей и людей с дислипидемией, диабетом или известным сердечно-сосудистым заболеванием. В третьем обзоре экспериментальных и наблюдательных исследований, в которых изучалось влияние диетических или дополнительных омега-3 жирных кислот на конкретные клинические результаты сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфаркт миокарда и инсульт), и могут ли эти вещества играть роль в первичной или вторичной профилактике этих исходов.

Исследования на животных и отдельных органах / клеточных культурах [1]

В систематическом обзоре и обзоре литературы было выявлено 86 исследований, которые соответствовали критериям включения и предоставили соответствующие данные. Из 26 исследований живых животных метаанализ 13 исследований (с крысами и обезьянами), в которых сравнивались антиаритмические эффекты ALA или рыбьего жира с жирными кислотами омега-6, показало, что добавки рыбьего жира (но не ALA) значительно уменьшились риск смерти, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. Поскольку большинство этих исследований было проведено одной исследовательской группой, исследования должны быть повторены в других лабораториях для подтверждения этих результатов.

Еще 60 исследований оценивали влияние омега-3 жирных кислот на изолированные органы и клеточные культуры. Семь из них сообщили, что EPA и DHA (и в одном случае ALA) защищены от спонтанных или индуцированных аритмий как у моделей крыс, так и у морских свинок. В присутствии различных аритмогенных агентов и среди изученных видов омега-3 жирные кислоты последовательно уменьшали скорость сокращения и тем самым защищали по сравнению с другими веществами, включая плацебо, но исследования, которые не вводили аритмогенный агент, показали непоследовательные результаты.

Выводы не могут быть сделаны о биохимических или физиологических механизмах, которые объясняют потенциальные антиаритмогенные эффекты омега-3 жирных кислот. Эти жирные кислоты влияют на функции клеток (например, движение ионов в клетку и из нее), которые участвуют в электрофизиологии сердца, чтобы обеспечить нормальный сердечный ритм и коронарный кровоток.

Сердечно-сосудистые факторы риска и промежуточные маркеры ССЗ [2]

Существует много предложенных факторов риска и промежуточных маркеров ССЗ. В одном отчете были рассмотрены следующие факторы риска и их связь с жирными кислотами омега-3 у взрослых: холестерин общего содержания, LDL и липопротеин высокой плотности (HDL); триглицериды; липопротеин (а); аполипопротеин (apo) A1; apo B; apo B-100 и LDL apo B; систолическое и диастолическое артериальное давление; инсулин натощак; С-реактивный белок; фибриногена; факторы свертывания крови VII, VIII и фактор фон Виллебранда; и агрегация тромбоцитов. Промежуточные маркеры CVD были рассмотрены рестенозом коронарной артерии после ангиопластики, толщины интима-медиа сонной артерии, тестирования переносимости тренировок и вариабельности сердечного ритма. 

В обзоре литературы были исключены исследования детей, исследования ежедневных поступлений жирных кислот омега-3 более 6 г / сут и исследования продолжительностью менее 4 недель. 

В общей сложности 123 статьи, которые соответствуют окончательным критериям приемлемости, были рассмотрены в отношении 23 потенциальных факторов риска и промежуточных маркеров сердечно-сосудистых заболеваний и уровней содержания омега-3 жирных кислот. Для большинства результатов, представляющих интерес, анализ ограничивался крупнейшими рандомизированными исследованиями.

В целом, убедительные доказательства показали, что добавки рыбьего жира оказали существенное и положительное влияние на триглицериды, которые были выше при больших поступлениях рыбьего жира; в большинстве исследований было зафиксировано чистое снижение примерно на 10-33%. Также имеется доказательство очень небольшого положительного эффекта рыбьего жира на артериальное давление и возможные положительные эффекты на рестеноз коронарной артерии после ангиопластики, способность к физической нагрузке у пациентов с коронарным атеросклерозом и вариабельность сердечного ритма (особенно у пациентов с недавними инфарктами миокарда). 

Никакие последовательные положительные эффекты не были очевидны для других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний или анализов промежуточных маркеров.

Что касается опасений, что толерантность к глюкозе может неблагоприятно влиять на жирные кислоты омега-3, не было последовательных доказательств пагубного эффекта.

Метарегрессионный анализ 50 исследований показал, что потребляемая доза омега-3 жирных кислот была связана с изменениями уровней EPA и DHA — как фосфолипидов плазмы или сыворотки, фосфолипидов тромбоцитов или мембран эритроцитов — без влияния других факторов. Дополнение диеты 1 г EPA и / или DHA приводило к приблизительно 1% увеличению уровня EPA и DHA, а также к увеличению уровней фосфолипидов в гранулоцитах и моноцитах. Однако имеется мало данных о том, как влияние омега-3 жирных кислот на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и промежуточные маркеры различаются в зависимости от состояния здоровья людей и риска сердечно-сосудистых заболеваний, количества потребляемых жирных кислот омега-3, продолжительности потребления или источник или тип этих жирных кислот. 

В частности, потенциальные эффекты ALA неизвестны.

Сердечно-сосудистые заболевания [3]

В одном из сообщений было рассмотрено, как диетические или дополнительные омега-3 жирные кислоты влияют на конкретные результаты сердечно-сосудистых заболеваний, такие как инфаркт миокарда и инсульт, и исследовали, могут ли эти жирные кислоты играть роль в первичной и вторичной профилактике этих исходов. 

В систематическом обзоре литературы и последующем скрининге было выявлено 39 исследований, в которых соблюдались критерии включения исследователей для представления данных о смертности или клинических результатах сердечно-сосудистых заболеваний с последующим наблюдением, по меньшей мере, одного года. Первичные профилактические исследования включали 22 перспективных когортных исследования и только одно рандомизированное контролируемое исследование (РКИ); они проводились в странах по всему миру, у большинства когорт было несколько тысяч предметов, а исследования длились от 4 до 30 лет. Вторичные профилактические исследования, напротив, состояли из 11 РКИ и одного проспективного когортного исследования, в котором сообщалось о результатах по популяциям ССЗ; они включали более 16 000 пациентов и длились от 1,5 до 5 лет.

В целом, данные как первичных, так и вторичных исследований профилактики подтверждают гипотезу о том, что потребление омега-3 жирных кислот, рыбы и рыбьего жира снижает смертность от всех причин и различные результаты сердечно-сосудистых заболеваний, такие как внезапная смерть, сердечная смерть и инфаркт миокарда. Свидетельство является самым сильным для рыб или рыбьего жира, тогда как потенциальные эффекты ALA в значительной степени неизвестны, а относительные эффекты ALA против рыбьего жира не определены.

 В единственном RCT, который непосредственно сравнивал ALA и рыбьего жира, оба лечения уменьшали исход сердечно-сосудистых заболеваний. Никаких последовательных различий в эффектах омега-3 жирных кислот на результаты сердечно-сосудистых заболеваний не было обнаружено между мужчинами и женщинами, главным образом потому, что доля женщин в РКИ была небольшой, а данные мужчин и женщин не анализировались отдельно для устранения каких-либо различий. Данные также были недостаточны для определения оптимального количества и типа жирных кислот омега-3 для потребления или для определения оптимального соотношения потребления жирной кислоты омега-3 и омега-6, если оно действительно существует.

Уроки, извлеченные из всех этих исследований на сегодняшний день относительно использования омега-3 жирных кислот для профилактики и лечения ССЗ, не совсем ясны. Поскольку исследования включали в себя различные методы оценки потребления жирной кислоты рыбы или омега-3, фоновых диет, фонового риска сердечных заболеваний, настроек и методов представления результатов, обоснованность применения результатов исследований, проводимых за пределами США, население США является неопределенным. Кроме того, испытания на диетическое вмешательство ограничены многочисленными и сложными диетическими изменениями в испытаниях, которые затрудняют различие между компонентами и определяют, какие конкретные компоненты или комбинации этих диет наиболее полезны. Например, различные виды потребляемой рыбы и метод приготовления пищи могут вызывать различные эффекты.

Омега-3 жирные кислоты для астмы [4]

Астма является одной из основных проблем общественного здравоохранения для американцев. В 1987 году было выдвинуто предположение, что низкая распространенность астмы среди эскимосов обусловлена ​​их высоким потреблением маслянистых рыб, богатых EPA и DHA. Основные исследования показывают, что жирные кислоты омега-3 могут влиять на астму, потому что они влияют на вещества, которые являются частью воспалительного процесса, связанного с астмой, например, простагландином серии PGE2 серии-2.

Оттавская ЕПК провела всесторонний поиск опубликованной и неопубликованной научно-медицинской литературы. Его процесс скрининга выявил 31 отчет о 26 исследованиях. Первичным критерием оценки результата был объем принудительного выдоха за одну секунду, который считается наилучшим доступным методом оценки легочной функции. Не удалось провести метаанализ с РКИ из-за проблем и ограничений, таких как дефектные конструкции, отсутствующие данные и несовместимые переменные исследования; большинство из них были небольшими и не имели возможности обнаруживать статистическую разницу между лечением, а критерии включения и исключения редко сообщались.

Невозможно сделать вывод о ценности добавок жирной кислоты омега-3 при астме у взрослых или детей, кроме того, что они имеют приемлемый профиль безопасности. Оценка десяти РКИ и девяти других исследований показала, что результаты слишком непоследовательны и имеют ограниченную применимость для более крупных групп людей, чтобы сделать вывод, что эти добавки являются эффективным адъювантом или монотерапией. В некоторых случаях лекарства от астмы, используемые субъектами, возможно, препятствовали идентификации каких-либо преимуществ от добавок омега-3. Было обнаружено, что другие характеристики лечения (такие как тип используемой жирной кислоты, специфический источник, суточная доза и длина интервала) не улучшают дыхательные исходы. Что касается того, влияют ли омега-3 жирные кислоты на вещества, которые являются частью воспалительного процесса, такие как PGE2, 11 соответствующих исследований были недостаточными для решения этой проблемы из-за небольших размеров выборки и различных методологий.

Омега-3 жирные кислоты эффективны при первичной профилактике астмы, неизвестно.

Четыре наблюдательных исследования у детей поддерживают положительную связь для диетических моделей, которые включают в себя всю рыбу или маслянистую рыбу, но проспективное исследование взрослых медсестер не выявило никакой связи между началом астмы и потреблением диетических рыб. Один РКИ оценивает взаимосвязь у новорожденных, которым угрожает астма, чье потребление омега-3 жирных кислот или плацебо было начато до рождения. Его промежуточные результаты показывают небольшую выгоду от дополнения, хотя 18 месяцев, вероятно, слишком рано в жизни, чтобы надежно идентифицировать астму.

Омега-3 жирные кислоты для других заболеваний [5]

RAND EPC провела всесторонний поиск опубликованной и неопубликованной научно-медицинской литературы о влиянии жирных кислот омега-3 на сахарный диабет II типа и метаболический синдром, воспалительное заболевание кишечника, ревматоидный артрит, почечную болезнь, системную красную волчанку и плотность костной ткани /остеопороз. Были включены только статьи, в которых сообщалось о результатах РКИ или контролируемых клинических испытаний, за исключением наблюдательных исследований состояния минералов костей. В целом, 83 статьи соответствовали критериям включения, 82 из которых были РКИ. В целом, данных было недостаточно, чтобы сделать выводы о ценности омега-3 жирных кислот для этих медицинских проблем, за исключением ревматоидного артрита.

Диабет II типа и метаболический синдром

Восемнадцать из 34 РКИ, чьи субъекты имели диабет типа II или метаболический синдром, предоставили достаточную статистику для включения в метаанализ. Анализ показал, что жирные кислоты омега-3 благоприятно влияют на уровни триглицеридов по сравнению с плацебо, но не влияют на общий, холестерин ЛПНП или ЛПВП; Уровень сахара в крови натощак; или гликозилированный гемоглобин. Качественный анализ 4 исследований показал, что жирные кислоты омега-3 не влияют на плазменный инсулин или резистентность к инсулину у субъектов с любым расстройством.

Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)

В 13 исследованиях, в которых сообщалось об исходах у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, жирные кислоты омега-3 имели переменное влияние на оценки (клинические, сигмоидоскопические и гистологические), индуцированную ремиссию и показатели рецидива. При язвенном колите омега-3 жирные кислоты не влияли на относительный риск рецидива при метаанализе трех исследований. Требование к кортикостероидам среди пациентов, получавших омега-3 жирные кислоты по сравнению с плацебо, не было значительно уменьшено в двух исследованиях. В исследованиях не было оценено влияние омега-3 жирных кислот на требования к другим иммунодепрессантам.

Ревматоидный артрит

Мета-анализ девяти исследований пациентов с ревматоидным артритом пришел к выводу, что жирные кислоты омега-3 не влияют на сообщения пациентов о боли и тяжести заболевания, отеке суставов или оседании эритроцитов (мера активности болезни). Однако в более раннем мета-анализе было обнаружено, что жирные кислоты омега-3 дают статистически значимое улучшение количества нечетных сосудов по сравнению с плацебо. Качественный анализ семи исследований, в которых оценивался эффект омега-3 жирных кислот на противовоспалительные лекарственные средства или кортикостероиды, показал, что шесть продемонстрировали снижение потребностей. Ни одно исследование не оценивало, как добавки влияют на требования к антирегулярным лекарственным средствам, изменяющим заболевание, и ни один из исследований не использовал составную оценку, которая включала как субъективные, так и объективные показатели активности болезни. В целом, жирные кислоты омега-3, по-видимому, уменьшают количество причиняющих боль суставов у людей с ревматоидным артритом и могут снижать потребность в кортикостероидах. Исследования не демонстрируют влияния добавок на другие клинические исходы.

Почечная болезнь

Качественный анализ девяти исследований, оценивающих действие омега-3 жирных кислот при почечной недостаточности, заключил, что добавки оказывают различное влияние на креатинин сыворотки и клиренс креатинина, но не влияют на прогрессирование к терминальной стадии заболевания почек. В одном исследовании, которое оценивало проходимость трансплантата гемодиализа, было обнаружено, что проходимость трансплантата значительно лучше с рыбьим жиром, чем плацебо. В исследованиях не было установлено, изменили ли омега-3 жирные кислоты требования к кортикостероидам.

Системная красная волчанка

Качественный анализ трех исследований, в которых оценивался эффект омега-3 жирных кислот при системной красной волчанке, обнаружил переменное влияние на активность болезни. Ни одно исследование не оценивало их влияние на повреждение или восприятие пациентами тяжести их заболевания. Омега-3 жирные кислоты не влияли на потребности кортикостероидов в одном исследовании, но ни одно исследование не оценило, как эти добавки влияют на требования к другим иммунодепрессантам. Ни одно исследование не использовало как субъективные, так и объективные меры для изучения активности болезни.

Плотность костной ткани / остеопороз

Качественный анализ пяти исследований, описанных в четырех отчетах, показал изменение эффектов омега-3 жирных кислот на плотность костной ткани. Не было выявлено исследований, которые оценивали их влияние на переломы.

Омега-3 жирные кислоты и когнитивные функции, деменция и неврологические заболевания [6]

Омега-3 жирные кислоты, по-видимому, важны для развития и функционирования мозга. Были оценены их влияние на когнитивную функцию при нормальном старении, заболеваемости и лечении деменции, заболеваемость несколькими неврологическими заболеваниями и прогрессирование рассеянного склероза. Всесторонний поиск опубликованной и неопубликованной научно-медицинской литературы выявил 12 исследований, которые соответствовали критериям включения.

Когнитивная функция при нормальном старении и деменции

В одном когортном исследовании, которое оценивало влияние омега-3 жирных кислот на когнитивную функцию при нормальном старении, потребление рыбы слабо связано с уменьшением риска когнитивных нарушений и не ассоциировалось со снижением когнитивных функций во времени; потребление жирной кислоты омега-3 не было связано ни с исходом. Три перспективных когортных исследования оценивали влияние этих соединений на заболеваемость деменцией. Потребление рыбы было связано со значительным снижением заболеваемости слабоумием не-Альцгеймера только в одном исследовании. Однако во всех трех случаях потребление рыбы было связано с уменьшением риска развития слабоумия Альцгеймера, но было статистически значимо только в одном исследовании. Общее потребление жирной кислоты омега-3 и потребление DHA (но не ALA или EPA) были связаны со значительным снижением частоты болезни Альцгеймера. В одном РКИ, который оценивал влияние омега-3 жирных кислот на лечение деменции, ДГК произвела небольшое улучшение показателей по шкале оценки деменции, но размер выборки был небольшим, а исследование было низкого качества.

Рассеянный склероз и другие неврологические заболевания

Два исследования (один когорт и один случай контроля), которые оценивали связь между потреблением жирной кислоты омега-3 и заболеваемостью рассеянным склерозом, не выявили значимых результатов. В трех исследованиях, в которых оценивалось потребление омега-3 жирных кислот при прогрессировании заболевания, РКИ не обнаружил никакого влияния на показатели инвалидности или рецидива, хотя в двух однорычажных испытаниях с открытой этикеткой отмечалось значительное снижение инвалидности (при этом сообщалось также об улучшении индекс прогрессирования заболевания).

Что касается других неврологических заболеваний, одно когортное исследование оценивало связь между потреблением омега-3 жирных кислот (из рыбы, ALA, EPA или DHA) и риском развития болезни Паркинсона, но не обнаружило значительных ассоциаций. В одном исследовании, посвященном контролю над случаями, была обнаружена значительная связь между потреблением рыбы по материнской линии по крайней мере один раз в неделю во время беременности и более низкий риск церебрального паралича у потомства.

Количество и сила доказательств влияния омега-3 жирных кислот на когнитивные функции и снижение, деменцию и неврологические заболевания сильно различаются. Учитывая общее небольшое количество исследований и, как правило, низкое качество клинических испытаний, существенные выводы о ценности этих соединений для этих условий не могут быть сделаны.

Омега-3 жирные кислоты для трансплантации органов [7]

Несколько лабораторных исследований, исследований на животных и человека свидетельствуют о том, что жирные кислоты омега-3 из рыбьего жира могут улучшить результаты трансплантации органов (например, уменьшить отторжение, снизить гиперлипидемию, гипертонию и вязкость крови и снизить токсичность иммунодепрессантов циклоспорина А) , EPC Tufts систематически идентифицировала исследования людей, перенесших трансплантацию, и получила количественное количество омега-3 жирных кислот. В общей сложности 31 исследование было включено в обзор, касающийся трансплантации почек (23), сердца (6), печени (1) и костного мозга (1). Все, кроме одного, использовали добавки рыбьего жира в дозах от 1,2 до 5,4 г / сут EPA плюс DHA, хотя в большинстве случаев суточная доза составляла 2-3 г.

Не было найдено убедительных доказательств, указывающих на конкретные преимущества применения омега-3 жирных кислот при любом исходе, полученном в любой форме трансплантации. Единственное возможное исключение — снижение уровня триглицеридов у пациентов, перенесших трансплантацию почки, что согласуется с воздействием омега-3 жирных кислот на другие состояния. Добавки не вызывали клинически значимых взаимодействий с циклоспорином А.

Количество и качество доказательств и его применимость к текущим процедурам трансплантации были ограниченными. Все исследования были небольшими и имели методологические проблемы, такие как строгость, с которой определялись и измерялись конечные точки, и большинство исследований не было недавним. Поскольку технология трансплантации продолжает улучшаться, то есть, добавляет ли добавка рыбьего жира в текущие процедуры, является неопределенным. Кроме того, во всех исследованиях добавки были начаты после трансплантации. Поскольку для омега-3 жирных кислот может потребоваться до трех недель, чтобы повлиять на производство цитокинов, добавление до того, как трансплантаты повлияли бы на результаты.

 

То же самое кратко здесь

https://nccih.nih.gov/sites/nccam.nih.gov/files/Omega-3_11-30-2015.pdf

Атопический дерматит и аллергии (положительный эффект у детей при приеме матерями из группы риска Омега-3 в течение беременности). Однако, возраст детей до 18 мес. может являться потенциальным ограничением возможности расширительной трактовки результатов исследования в качестве прогноза развития у них симптомов атопии в будущем, равно, как и возможности прогнозировать положительный профилактический эффект на развитие данного заболевания при последующем приеме добавок с Омега-3 самими детьми в более старшем возрасте или без него (в расчете на пролонгированный эффект пренатального поступления ПНЖК).

Одно исследование:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24626819

Влияние на спортсменов.   Улучшения физических показателей не выявлено. Есть эффект некоторого ускорения регенерации мышц после нагрузок. 

http://sportwiki.to/Омега-3_жирные_кислоты:_научный_обзор#.D0.9E.D0.BC.D0.B5.D0.B3.D0.B0-3_.D0.BF.D0.BE.D0.BB.D0.B8.D0.BD.D0.B5.D0.BD.D0.B0.D1.81.D1.8B.D1.89.D0.B5.D0.BD.D0.BD.D1.8B.D0.B5_.D0.B6.D0.B8.D1.80.D0.BD.D1.8B.D0.B5_.D0.BA.D0.B8.D1.81.D0.BB.D0.BE.D1.82.D1.8B_.28.D0.9F.D0.9D.D0.96.D0.9A.29_.D0.B2_.D1.81.D0.BF.D0.BE.D1.80.D1.82.D0.B8.D0.B2.D0.BD.D0.BE.D0.B9_.D0.BC.D0.B5.D0.B4.D0.B8.D1.86.D0.B8.D0.BD.D0.B5

Влияние на иммунитет (интересно не само исследование с неоднозначным результатом, поскольку трестируемая добавка содержала не только Омега-3, но и группу витаминов с доказанными иммуномодулирующими свойствами, но подборка исследований на тему влияния ПНЖК Омега-3 на иммунитет) https://cyberleninka.ru/article/v/immunoreguliruyuschiy-potentsial-omega-3-polinenasyschennyh-zhirnyh-kislot-ispolzovanie-dlya-profilaktiki-chastoy-infektsionnoy

 

И аналогичное обобщение, выполненное другим блогером на основании тех же материалов (содержит морализаторский посыл к читателям в отношении сохранения природных ресурсов нашей планеты) http://www.skepticalraptor.com/skepticalraptorblog.php/benefits-of-omega-3-fish-oil-somethings-fishy/