Общая анестезия и грудное вскармливание

Не редким вопросом, с которым мне приходится сталкиваться в качестве консультанта по грудному вскармливанию, является вопрос: «когда можно кормить грудью после операции под общей анестезией?»

Конечно, на такой вопрос должен отвечать анестезиолог, который будет проводить наркоз во время предстоящей медицинской процедуры. Именно он точно знает применяемые фармацевтические препараты и их дозировки исходя из ожидаемого времени медицинской процедуры под наркозом, ее сложности, веса и состояния здоровья пациента. И он же сможет скорректировать этот период, когда грудное молоко будет не пригодно в пищу малыша ввиду наличия в нем метаболитов наркотических веществ, уже после операции, зная фактическое время и использованные дозировки этих веществ.

Но, зачастую с анестезиологом беседы перед медицинской манипуляцией не предполагается, а лечащий врач отвечает исходя из неких обобщенных рекомендаций: «ну, не кормите сутки». Хотя, для некоторых случаев наркоза этот срок может составлять и трое суток, но в целом для операций малой продолжительности этот период с учетом использования современных препаратов для наркоза, существенно короче суток.

Вот ответы врачей-анестезиологов на вопрос кормящей мамы:

На что можно примерно ориентироваться, если предстоит не длительное (до 1 часа) медицинское вмешательство под общей анестезией (наркозом), а возможности побеседовать с анестезиологом на тему: «через сколько времени после операции мне можно будет кормить грудью?» у вас нет?

Continue reading

Атопия и поллиноз у ребенка — меняем место проживания

Атопия — врожденное состояние, неадекватная реакция иммунитета. Очень часто она сопровождается не только кожными проявлениями, но и поллинозом, бронхоспазмами и риском развития бронхиальной астмы. И с возрастом проблема может не только не купироваться и не уходить в ремиссию, а наоборот набирать обороты, серьезно отравляя человеку жизнь.

Я столкнулась с атопическим дерматитом (перманентно повышен уровень неспецифических IgE) и поллинозом у младшего ребенка. И с каждым годом симптомы нарастали, появляясь с началом отопительного сезона в середине октября (сухая кожа, корки, расчесы) и усиливаясь в конце февраля, когда оттаивала земля, начинали зацветать деревья (ольха, береза). Начиналось слезотечение, прозрачные сопли, опухали глаза.  Увлажняющие кремы, фильтры (ионизаторы) и увлажнители воздуха — наше все.

Почитала информацию про влажность воздуха (относительную): оказывается, в отапливаемых помещениях зимой она снижается до 20-15%! При норме для атопиков 70-80%.
Не справляются с этим и увлажнители. Поэтому нужны специальные эмоленты-кремы.
А в детском саду кремы мазать в течение дня никто не будет. Утреннего нанесения хватает на 3-5 часов, а лицо и вовсе перед и после прогулки обязательно. И увлажнение воздуха в садике, хорошо, если хоть какое-то делается. В частном, куда ходили старшие, стоял небольшой увлажнитель, в государственном вообще не видела. Предлагала в группу купить, но так и не собрались, больше просидели на больничных.
В итоге мучались каждую зиму и весну.

При этом, чем хуже состояние кожи ребенка, тем сильнее другие проявления атопии — аллергоподобные реакции, поскольку через поврежденную кожу в организм проникают разные чужеродные агенты, возбуждая и без того неадекватно активированный иммунитет.

Решилась наша проблема кардинальной сменой  климата.  Мы переехали в Аргентину.
Большую часть года в столице этой страны городе Буэнос-Айресе высокая влажность воздуха 60-80%. Кроме того, здесь не цветут наши аллергены по поллинозу: береза, ольха, лещина.
Кожа больше не сохнет, вообще не пользуемся эмолентами! Даже у мужа вечные корки в носу пропали, лет 25 с ними жил.

По пыльцевым аллергенам: жду цветения ясеня узколистного Fraxinus.
Его много растет в Буэнос-Айресе.

При проведении кожной скарификацинной пробы в России на березу, ольху и ясень, у сына была реакция на них на всех. Но, на березу гораздо сильнее выраженная.
Поскольку пыльца ясеня содержит аллергены Fra 9, 1,3-бета-глюканаза и Fra 12 изофлавоноредуктаза (IFR), но не только их, и есть исследования, которые указывают, что первая схожа с аллергенами в пыльце оливкового дерева и березы, то реакция на ясень в России у него могла быть лишь перекрестной к березе, а не самостоятельной.
Проверим.

Пока не возникало поллиноза, не было и аллергоподобных пищевых реакций.
Поели здесь уже и абрикосов, и персиков, и клубники, на которые давал реакцию в виде отека Квинке летом в России. Полет нормальный!

Манго местный он тоже ел, без проблем, но этот фрукт по моему мнению, в нашем случае не показателен. В Росиии манго обработаны чем-то, реакция вполне может быть и на эту обработку. К тому же, реакция на манго была у ребенка нестабильной — раз на раз.

Ребенок-атопик

Это атопичная кожа, а не аллергия и некачественная гигиена!

В этой заметке хочу сказать пару слов в поддержку родителей, столкнувшихся с такой проблемой, как атопичная кожа у ребёнка.

«У вас тут опрелости, или пелёночный дерматит», — завил с порога участковый педиатр, осматривая моего месячного младенца. «Это ошибки ухода. Некачественная гигиена, мамочка» — словно влепил мне пощечину педиатр, отчитывая меня, как нерадивую девочку, отлынивающую от своих материнских обязанностей.

А я по факту — мать-наседка со стажем. И про режим смены подгузников, подмывание, воздушные ванны и т.п. знаю отнюдь не понаслышке.
«Это что-то аллергическое», — попыталась робко возразить я.
Красная попа между ягодицами у него практически всегда. Редкие дни обходилось без этого, несмотря ни на какие гигиенические процедуры и голопоп. (И всегда лицо в сыпи первые 1,5 месяца жизни).

Педиатр сурово промолчал. Но затем добавил для порядка: «диету кормящих соблюдайте. Знаете, наверное. Не первый раз уже. И присыпку детскую на все складки кожи ребёнку наносите.»
А от присыпки у него ещё сильнее кожа краснела и прямо словно трескалась в самой глубине складок.

Диета. Звучало для меня, как приговор.
Во-первых, я в магическую силу универсальной диеты кормящих не верю, поскольку много на эту тему изучала разной информации во время обучения на консультанта по ГВ. У каждого человека свой личный список пищевых непереносимостей.

Во-вторых, я пыталась придерживаться диеты около 2 недель после выписки из роддома, ради чистоты эксперимента. Для улучшения состояния кожи ребёнка толку не было ни какого. А вот я начала звереть и срываться на близких от хронического недосыпа, постоянного лактостаза по причине не исправленного ещё неправильного захвата груди, в результате чего приходилось сцеживаться и докармливать ребёнка из шприца, да ещё и добавившегося страдания по мучному и кофе с молоком, которые всегда были моей отрадой, но тоже исключены из рациона.

Поэтому идея с диетой была отброшена. Конечно, я не ела шоколад, орехи, мед и морепродукты, а также вызывающие лично у меня вздутие кишечника свежие овощи и квашеную капусту. Но в остальном я позволяла себе все.

Вторым столь же нелепым укором от уже другого участкового педиатра на плановом осмотре в 9 месяцев было замечание по поводу красных шершавых щёк сына (у него в это время как раз было ОРВИ без температуры): «Сахаром ребёнка перекармливаете!»

«Э….», — впала в ступор я. При чем здесь сахар, если у него явные признаки атопии с очагами шершавой кожи на разных частях тела (если внимательно осматривать, конечно), и в карте прямо на обложке пометка сделана больницей, в которой мы с ним лежали с обструкцией бронхов в возрасте 1,5 мес., что ребёнок склонен к гиперреактивности?

Его иммунная система в периоды ОРВИ активизируется, и тут его атопическая конституция проявляется в виде кожной экземы различной локализации, а также ринита (из носа льёт ручьями, от этого кашель сильный) и конъюнктивита. Каждый раз одинаковая картина.

Сахар я ребёнку не давала тогда ни в каком виде. Из сладких фруктов он ел в 9 мес. только бананы, и то не каждый день и не больше 1/3. Смесь для приготовления каш в прикорм у нас была кисломолочная. Никакого там печенья и т.п.

Атопия (греч. — необычность, странность), представляет собой наследственную, спонтанно появляющуюся повышенную чувствительность к веществам как белковой, так и небелковой природы.[1]

Атопичная кожа реагирует раздражением по принципу аллергической иммунной реакции на самые разные вещества.
Проблема заключается в генетически запрограммированной чрезмерной реакции иммунитета.

При этом атопия может протекать и без аллергии, это происходит в том случае, когда не задействованы иммунные механизмы, или они не играют ведущую роль.

У моего третьего сыночка как раз есть такая конституционная особенность (атопия без аллергии). И, признаться, я была не готова к сопровождающим ее сложностям. С предыдущими детьми ничего подобного в моем материнском опыте не было.

Раз, может, восемь-десять на этапе введения прикорма мой старший сын выдавал покраснение вокруг ануса, пару раз была сыпь на лице, которая быстро проходила без особых мероприятий. Я, признаться, даже и не успевала разобраться, на что была реакция.
Один раз воспользовалась для лечения старшего Зостерином, и разок Зиртеком, из-за зуда на коже после сильного раздражения от укуса муравья. Несколько дней не утихал.

И вот, теперь я имею возможность пройти путь диатеза, как в просторечии принято называть проявления атопического дерматита на лице ребёнка. И выяснить, как правильно ухаживать за малышом с такой особенностью.

Для начала, ещё раз вводные данные по вопросу:

🖍атопичная кожа — это не заболевание и не требует лечения, если кожные покровы не зудят и не инфицируются в случае нарушения их целостности в результате ненадлежащего ухода.

🖍Атопический дерматит (экзема) — это уже заболевание, вызванное стойкой реакцией иммунной системы на какие-то сенсибилизирующие вещества или окружающие условия (холод, жара, сухость, дым, стресс).

Атопичная кожа — это конституционная особенность, сопровождающаяся повышенной чувствительностью организма к разным раздражителям (отсюда связь с пищевой непереносимостью).

Проявляться эта особенность может по-разному: в благоприятных условиях и правильном уходе будут лишь некоторые небольшие участки шероховатой кожи на разных частях тела. В целом это вообще не заметно. Особенно, если шероховатость расположена за ушными мочками или на внешней стороне икр и локтей.
В неблагоприятных условиях атопичная кожа может выдавать самые красноречивые реакции: пунцовый цвет, корки, сыпь, а также язвочки и мокнущие ранки в случае травмирования и инфицирования.

Спровоцировать реакцию атопичной кожи может все, что угодно (у конкретного ребёнка может быть свой определённый набор триггеров, а может быть и невыясненный, и реакция может быть непредсказуемой).

Родился мой младший сынок с шершавой кожей на ножках (наружная сторона икр), что стало ощущаться уже через неделю после его рождения.
Также у него были очень плотные и толстые корочки за ушами. Ежедневно я их убирала и ежедневно они нарастали снова.

В первые несколько недель после рождения мой малыш выдал сильную реакцию на окружающий мир (на что конкретно, не понятно, началось ещё в роддоме). Вероятнее всего, какой то пищевой аллерген в моем молоке, поскольку никакой жёсткой диеты кормящих я не придерживалась (и не придерживаюсь). Но может быть и что угодно другое: ткань постельного белья, подгузники (которых мы перебрали 6 марок), моющие средства для стирки, воздух в помещении (сухость, пыль и проч.)

Кожа лица у него покрылась сыпью (не милиями и не токсической эритемой, которая проходит быстро).


Но хуже всего обстояло дело с кожей вокруг ануса: она была бородовой и воспалённой, никакие кремы под подгузник (я знаю их по меньшей мере 10 марок и составов) не помогали. 😢
Присыпки тоже. 😟
Нахождение без подгузников тоже. 😫

Сперва я решила, что кожу промежности инфицировал грибок в роддоме, как у меня было со средним ребёнком (роддом практиковал тогда жесткую обработку младенцев антисептиками: в глаза альбуцид, в промежность и подмышки банеоцин, в пупок зеленку, рот тоже чем-то протирали изнутри, подозреваю, что раствором соды). В итоге, попав домой, он сразу получил кандидоз промежности. Но там я относительно быстро справилась, использовать по совету знакомого неонатолога, мазь Тридерм. Да, она не детская совсем, но у нас все было серьёзно, поскольку несколько дней я боролась своими силами, принимая проблему за опрелости, и за это время кожа пострадала сильно.

Поэтому, увидев бордовую анальную область у своего третьего сына, я сразу попробовала Тридерм, не дожидаясь возникновения язвочек. Однако, это не помогло. Ни на первый день, ни на второй. Стало понятно, что дело в реакции непереносимости какого-то вещества — контактный дерматит. Тем более, что все естественные складки его кожи — шея, подмышки, под коленями, в паху, за ушками, — все время были красными, иногда мокли и покрывались сыпью. И я постоянно их просушивала, наносила цинковый крем (без него вообще не обходилось весь первый год), устраивала воздушные ванны.

Пока атопичная кожа не зрелая, с ней особенно тяжело. Раздражение и повреждения может вызвать что угодно.

Сейчас ребёнку почти 3 года. Атопические проявления у него на коже представляют собой шершавость без покраснений на икрах, боках, нижней части живота, локтевых сгибах и щеках.
Щеки часто краснеют. Обычно причина — ветер, солнце, холод, слишком сухой воздух в помещении, сладости (которые с 2 лет постепенно появились в его рационе), избыточное потребление фруктов, контактный дерматит (особенно шерстяные «колючие» вещи).

Также к покраснению и сильному шелушению кожи лица на подбородке и щеках может привести и обычное умывание, если кожа контактирует с водой чуть дольше, чем ей положено (определяется для конкретного атопика эмпирическим путём).
Поэтому после утреннего умывания на лицо у нас обязательно наносится эмолент. А после купания и душа эмолент применяется на все тело.

Из перепробованных средств по уходу за атопичной кожей я остановилась на следующих (хотя идеального, чтобы вообще не пощипывало лицо я так и не нашла. Сынуля пищит на любой крем и эмульсию):

— на каждый день на все шершавые места на теле 2 раза в сутки DERMATIQ Baby

— на лицо утром после умывания, перед каждым выходом на улицу, после вечернего умывания перед сном и по мере необходимости днём в периоды обострения дерматита A-Derma Exomega control

— В холодную и ветреную погоду перед выходом на улицу Ла-Кри крем для сухой кожи. Защита. Начала использовать ему где-то с 2 лет. До этого возраста вызывал раздражение.

— Для купания с рождения применяю Ла-Кри атодерм масло для душа. Особенно помогало бережно без раздражения снимать корки за ушами.

Средства ухода за атопичной кожей

1. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание
Fitzpatrick TB, Johnson RA, Wolff K, Polano MK. Color atlas and synopsis. Clinical Dermatology. 1999;54-63.
White C. Color atlas of dermatology. Elsevier. 2004;35-38.
Baxton PK. ABC of dermatology. BMJ books. 2003;29-31.
Hoeger PH. Kinderdermatologie. Schattauer GmbH. 2013;162-186.
Cohen BA. Pediatric dermatology. Saunders Elsevier. 2015;126-138

ЖЕЛЕЗО СИНТЕЗИТ очередной развод хомяков

Недавно мне пришёл вопрос о новом волшебном (именно это слово корректно употребить в описании) БАД с железом. Железо Синтезит.

Ещё я бы назвала этот БАД сказочным ) Ну, как драконья кровь, например. Или живая и мёртвая вода 😄 Надеюсь, вы понимаете, к чему я клоню.

На официальной продающей станице ЖЕЛЕЗО СИНТЕЗИТ мы видим, что это вещество — продукт холодного синтеза, в результате которого происходит перегруппировка ядер в атомах железа.

И что же получается в итоге-то?! Вещество с какими физическими и химическими свойствами? Какой-то изотоп. Может он быть и радиоактивным. Люди, разбирающиеся в ядерной физике, меня тут поправят.

(В новой версии сайта производители удосужились уточнить, что производят типа смесь стабильных изотопов железа. Ну, хоть не радиоактивных 😂).

Смотрите сами: весь мир возможных последствий употребления ГМО объектов в пищу боится, а мы тут активно «впариваем» непонятные изотопы железа, прошедшие процесс трансмутации и обладающие непонятно какими стимулирующими (и прочими невыясненными) свойствами на живой организм.

Реакции подобного рода — перегруппировка атомов в ядрах — происходят при чрезвычайно высоких температурах и давлении (например, на Солнце при температуре около 15 млн градусов Цельсия). Представляете?

Возможность подобных реакций при низких температурах, тот самый холодный синтез, научно не доказана! Нет успешных признанных мировым сообществом экспериментов в этой области.
Процессы, протекающие в природе, где-то там в недрах земной коры, это, опять же, тайны природы. Может, там и возможен холодный синтез, как и где-то в космосе. Это все теория.

Тем не менее, автор открытия активно рассказывает на неких конференциях (?) и на просторах YouTube, о том, что им сделано открытие мирового масштаба! (Почему мир об этом молчит? 🧐)

Только при этом он заявляет о том, что его работа не ставила целью разработку теоретической базы экспериментов. То есть, научного обоснования того, что там производится и регистрируется их оборудованием, в настоящий момент не существует.

Мне захотелось предложить авторам данного метода достойного помощника в их команду. Знакомьтесь: тренер квантовых скачков!

Только представьте себе, какая возможна экономия на дорогом сложном оборудовании для холодного ядерного синтеза и на затратах энергии, если этот специалист может одним только усилием своей мысли заставлять кванты энергии перескакивать с уровня на уровень?! Что ему стоит перегруппировать ядра в атоме железа!

Обновленная версия сайта Синтезтех (вариант 2022 года) synthestech.com на главной странице уже напрямую не упоминает холодный ядерный синтез, но о нем рассказывается в разделе «наука» того же сайта:

и далее уже на продающем сайте synthestrade.ru в разделе «статьи»:

«Уже сейчас возможно получать небольшие объемы искусственно созданных элементов, создавая условия для протекания Холодного ядерного синтеза. Проект «Синтезтех» реализует эту задачу. Стоимость полученного сырья пока очень высока. Однако, дозы «свежих» элементов которые требуются человеку также ничтожны. Это показывают сведения древних врачевателей, опыты Парацельса. Трансмутация элементов для поддержания человеческого здоровья — это новый шаг в медицину будущего. Через пару лет это станет основой активного образа жизни». Владислав Карабанов, руководитель проекта «Синтезтех»

Каких «свежих» элементов? Непротухших атомов железа? 😂 Парацельс, трансмутация, энергия Ци… В общем, увлекательное эзотерическое чтиво в разделе сайта «наука»!

А что теперь за бред написан в описании сути самого этого «инновационного» продукта, не понятно никому, ни простому обывателю, ни образованному профильному специалисту (физика, химия).
Причем здесь СИНТЕЗИРОВАННОЕ железо и изменённый изотопный состав ПРИРОДНОГО вещества железа? И чем стабильный изотоп 58Fe «лучше», чем стабильный изотоп 56Fe, например?

К слову, действующее вещество БАД «Железо Синтезит» — соль, полученная путём химической реакции железа и лимонной кислоты.
В химических реакциях изотопы вещества (речь идёт о веществах с тяжёлыми ядрами) ведут себя совершенно одинаково!

С точки зрения химических свойств полученного в результате реакции цитрата железа безразлично, с каким из изотопов железа кислота прореагировала (а тем более со смесью изотопов). Вещество химически идентично! И его воздействие на организм неизменно!

Не говоря уже о том, что практически проконтролировать изотопоный состав вещества, состоящего из нескольких изотопов в смеси, практически не реально. Никаких там 0,28% замена на 0,6% и проч.

Впрочем, любой из 4 стабильных изотопов железа, находящихся в природном веществе железо 26Fe, можно без проблем купить на заводе Росатом. 😂  Пожалуйста, герой дня 58Fe.
И смешивай их себе дальше без всякого холодного ядерного синтеза 🤫 🙂 в любых пропорциях, хоть в природных, хоть в неприродных (если смешаются).

Так в чем прикол вашего достижения, господа Синтезтеховцы?

Но, вернёмся к составу рассматриваемого продукта.

Если с особым видом атомов железа есть вопросы, то что же тогда такое — этот БАД ЖЕЛЕЗО СИНТЕЗИТ?
Из имеющих возможность подтверждения научными методами веществ, входящих всего состав (как заявлено в инструкции), это обычный цитрат железа (соль лимонной кислоты).

Цитрат железа — известное химическое соединение, действительно давно (с 90-х годов 20 века) используемое в медицине для коррекции железодефицита. Имеет типичные побочные эффекты — запоры, метеоризм, — что ограничивает его применение для людей с проблемами ЖКТ. И весьма среднюю эффективность.

Поискать медицинские исследования эффективности цитрата железа можете самостоятельно.

Также широко применяется в гомеопатии под названием монопрепарат Железа (III) цитрат.

Вот ещё БАДы с цитратом железа:

СИРОП FERROFORTE B®+C, 250 МЛ (Финляндия), ок. 1000руб.
Iron Citrate, Swanson, 25 мг, 60 капсул (США), ок. 470 руб.
Iron citrate, Solaray, 25 мг, 60 капсул (США), ок. 520 руб.

Для сравнения, Российский чудо- ЖЕЛЕЗО СИНТЕЗИТ — ака, железа цитрат, стоит 3550 руб. за 20 капсул!
При этом активного железа в нем содержится всего 800 мкг, или 0.8 миллиграммов в 1 капсуле. Даже не 25 миллиграммов, как в зарубежных аналогах. А в 31 раз меньше!


Ребята, это выходит в 600 раз (!) дороже проверенных (американским допускам препаратов на рынок я доверяю больше, чем нашим 😬) аналогов.

Не говоря уже о том, что дозировка в 800 мкг элементарного железа, 
если речь идёт о нем (хотя на упаковке написано,
 что это 800мкг цитрата - т.е. соли,
 а не самого железа), вообще ПЛАЦЕБО!!! Ну, да, понятно, 
чтобы вдруг кому не поплохело при приёме трансмутанта 😬

Профилактические дозировки железа начинаются от 40 мг
 (миллиграммов, а не микрограммов) в сутки!  
Это надо в день принимать более 2 банок Железа Синтезит 
(50 таблеток), чтобы хоть какой-то эффект почувствовать!!!🤦🏼‍♀️

«При естественных показателях обмена железа рекомендовано проводить профилактику железо дефицита путем назначения поливитаминных препаратов для беременных и кормящих, содержащих не наименее 20 мг железа в дневной дозе.

При латентном дефиците железа помимо поливитаминных препаратов с макро – и микроэлементами (одна таблетка или капсула в сутки), в течение шести недель показан прием 50 – 100 мг элементарного железа в сутки перорально. Рекомендуются препараты железа2+ по 50 мг элементарного железа в сутки или препараты железа3+ по 100 мг элементарного железа в сутки. При снижении гемоглобина менее 110 г/л с профилактической целью необходимо назначить 120 мг элементарного железа в сутки.» https://diseases.medelement.com/disease/железодефицитная-анемия/13811

Ну, и напоследок, сама компания волшебников ООО «НИЦ Синтезтех» зарегистрирована в 2017 году!

И за 3 года успела сделать прорыв в мировой науке, запустив холодный ядерный синтез (на каком оборудовании??? т.е. и оборудование успели сконструировать и сертифицировать), разработав и (ВНИМАНИЕ!) протестировав на мышах (силами НИИ приматологии, изучающей физиологию обезьян и их сходство с человеком) за столь короткий срок на безопасность и эффективность свой БАД, предназначенный для употребления в пищу людьми.
И все это силами всего 3 сотрудников!!! 😂 (https://www.rusprofile.ru/id/11086339)

Виды деятельности компании — научные исследования и разработки.

Распространением продукции этой компании занимается ИП Михеев (ИНН 770102191100), зарегистрированный в Москве в конце 2020 года.

И посмотрите на изобилие неэтичной и нарушающей закон о рекламе (ст.25 ФЗ «О рекламе») «впаривающей» информации, направленной на создание имиджа исключительности и оздоравливающих (лечебных) свойств этого БАДа в разделе «статьи» сайта synthesit.ru!

Вещество «феноменальное», «непревзойдённое», «лучшее», и при Коронавирусе помогает! Мало того, цитрат железа свойствами разжижения крови вообще не обладает 🤬
А про онкологию я молчу. Это уже запредельно.

Видео от современного философа, доктора философских наук, ученого-энциклопедиста Игоря Юрьевича Данилова с разбором «научных» работ ООО «СИНТЕЗТЕХ» по исследованию медицинских свойств БАДа Железо-Синтезит https://youtu.be/RDcIeAevxhg

Все, что не имеет нормального научного обоснования, может рассматриваться только с позиции «верю — не верю.» Выбор за вами.

Берегите свои кошельки, если вы — не хомячки!

И немного забавных примеров из истории, вам, уважаемые читатели, для размышления (Россия, 19 век):

Н.С. Лесков. «ЗАГОН»

Как давать витамин Д новорожденным


Витамин Д (прогормон) чрезвычайно важен для метаболических процессов в нашем организме. Педиатры рекомендуют давать его детям буквально с первых дней жизни, даже несмотря на сезон, в котором ребёнок появился на свет. 

Вопрос с оптимальной дозировкой на сегодняшний день окончательно не прояснён. Научные исследования на эту тему продолжаются. Выяснено лишь то, что, рекомендованные ранее дозировки по 400МЕ в сутки для детей младшего возраста, совершенно не достаточны [4].

Для профилактики нехватки витамина Д у младенцев и латентного рахита важную роль играет поступление этого витамина в достаточном количестве в организм матери во время беременности (и периода грудного вскармливания, если ребёнок не получает смесь, в которой содержится витамин Д в оптимальной дозировке). 

Можно давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании без докормив смесью, витамин Д в виде БАД. Для них существует несколько видов капельных форм. 

Но есть для меня лично 2 основных неудобства давать грудному малышу капли с витамином Д:

  • у 2 из 3 моих детей наблюдалась непереносимость аниса, который в качестве отдушки добавляется в водный раствор популярных капель Аквадетрим. Их обсыпало крапивницей.
  • что касается масляных растворов, типа Вигантола и различных импортных капель, то их приём не желателен в самом нежном младенческом возрасте, поскольку печень ребёнка ещё не способна усваивать никакие жиры, кроме содержащихся в материнском молоке. Возможно усиление проблем с животиком. 

Ну, и как минимум ещё одно неудобство — можно просто регулярно забывать их давать, особенно когда детей в семье несколько с разным режимом дня и принимающих разные витаминные добавки. 

Поэтому я для себя решила, что организм матери может обеспечить младенца всем необходимым через грудное молоко. 

Нужно только выяснить, сколько витамина Д в таком случае должна принимать я сама? 

Есть медицинские исследования на тему, какое количество витамина Д должна получать мать во время беременности и в период грудного вскармливания, чтобы обеспечить растущему плоду потребность в данном витамине и обеспечить его минимальное депо для неонатального периода. Приведу их ниже:

  • дозировка 6400МЕ в сутки на протяжении 6 мес. после родов приема матерью обеспечивала нормальный уровень витамина Д в крови младенцев на исключительно грудном вскармливании, сопоставимый с приемом ежедневно 400МЕ витамина Д непосредственно самим младенцем [ 1]
  • приём 2000МЕ и 4000МЕ витамина Д в день матерями приводит к пропорциональному увеличению его содержания в крови младенцев на ГВ, но не достаточно [2]

Обратите внимание! 

Речь идёт о дозировках 6000-10 000МЕ витамина Д в сутки на протяжении нескольких месяцев беременности. 

А в витаминно-минеральных комплексах для беременных его количество обычно 200-500МЕ на таблетку.   

Если это не летний период, и женщина не находится достаточно долго на солнце без солнцезащитных кремов, то потребность ее организма, а тем более, организма плода, никак не восполняется таким малым количеством витамина Д в пренатальном БАД. 

Поступление витамина Д из пищи затруднено, поскольку это жирорастворимый витамин, основным источником которого является печень тресковых рыб. Причём и в данном продукте содержание этого витамина сильно варьирует в зависимости от места и времени вылова рыб, способа их обработки и дальнейшего хранения продукции (рыбий жир быстро прогоркает, теряя полезные свойства). 

Подробнее о пищевых источниках витамина Д я писала в этой статье источники витамина Д

Конечно, приняв решение относительно натурального обеспечения своих детей витамином Д через своё грудное молоко и отказавшись от детских капель, я воплотила его в жизнь. И принимала сама БАД с витамином Д. 

Проверить свою правоту мне посчастливилось почти случайно. 

Когда я со своим младшим сыном лежала в больнице по поводу обструктивного бронхита, ему был тогда 1 месяц от роду, наш лечащий педиатр собирал материал для диссертации на тему роли витамина Д в профилактике респираторных заболеваний у детей (точную тему не знаю, возможно, конкретных каких-то заболеваний, мы лежали в пульмонологическом отделении). 

Педиатр предложил мне сделать анализ крови ребёнка для определения уровня витамина Д и последующей корректировки назначений, в которых в том числе присутствовала витаминпрофилактика. Я согласилась, поскольку понимаю важность обеспечения достаточного уровня витамина Д своему ребёнку, а анализ на этот витамин весьма недёшев. А тут предлагается провести его бесплатно, да ещё и получить комментарии специалиста. 

Я была почти уверена в том, что моему младенцу не требуется дополнительный приём препаратов, содержащих витамин Д, поскольку я уже несколько лет ещё до наступления беременности принимала витамин Д (в форме Д3 колекальциферол) в дозировке 2000-3000МЕ в сутки с сентября по апрель. 

И всю беременность, кроме первого триместра, проведённого летом на пляже в Турции, я принимала повышенные дозы витамина Д 6000МЕ в сутки, и продолжала принимать такую же дозировку после родов в периоде лактации. Поэтому малышу никакие капли с этим витамином я не давала. 

Результат анализа крови ребёнка показал витамин Д на уровне 32 нг/мл, что является нижней границей нормы. 

Норма содержания витамина D в крови: концентрация 25(ОН)D более 30 нг/мл (75 нмоль/л), меньшие значения — недостаточность, а менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) — дефицит. (Wikipedia)

Таким образом, на личном опыте я подтвердила результаты исследований. Дозировка витамина Д 6000МЕ в сутки и выше в периоде грудного вскармливания (момент родов пришёлся на зиму) позволяет поддерживать уровень витамина Д в крови ребёнка на исключительном грудном вскармливании при отсутствии достаточной инсоляции на минимальном (!) профилактическом уровне. 

[1] https://pediatrics.aappublications.org/content/136/4/763

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15585800/

[3] https://milkmomstory.livejournal.com/80951.html

[4] Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad H, Weaver CM. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011;96:1911-30.

Как победить коронавирус? Принять успокоительное!

В ситуации объявленной ВОЗ на прошлой неделе пандемии по коронавирусу COVID-2019 только ленивый не высказался на тему происходящего.
Имеющие место среди населения планеты настроения панического характера вообще можно назвать беспрецедентными, как и предпринимаемые правительствами разных стран меры по сдерживанию распространения этой вирусной инфекции.

На фоне происходящего лично я не могу для себя найти ответ на вопрос: «зачем все это делается?!»

Что вообще в мире происходит? 😲

  • Это испытания новых технологий массового психологического терроризма?
  • Отработка тотальных инструментов пропаганды?
  • Экономическая игра для передела каких-то сфер влияния?
  • Или банальная попытка заработать на спекулятивных трендах в свете панических ожиданий апокалипсиса и создания искусственного ажиотажа там, где удобно инициаторам этого пранк-демарша под названием COVID-2019?  Ведь страх, как известно, — лучший продавец.

Продавать  при этом можно что угодно: от конкретных товаров и лекарств до желаемого поведения народных масс (ограничительные меры всех мастей).

Если попытаться собрать различные более-менее авторитетные источники информации из медицинских кругов, проанализировать доступную статистику по заболеваемости и смертности от новоявленного коронавируса, осмотреться вокруг и узнать о состоянии здоровья своих знакомых, то от паники как-то не остаётся и следа.

🌡Сезонная эпидемия ОРВИ. Даже не гриппа! Новый штамм.
Высокая вирулентность. Низкая летальность.

Опасность конкретного вида осложнений — респираторной недостаточности и пневмонии — в группе риска (пожилые и люди с нарушенным иммунным статусом). В общем, ничего принципиально нового.

Если никак здравые размышления не помогают, ну, примите успокоительное.

Задайте себе честный вопрос: «а чего я конкретно боюсь?» Ведь умереть мы можем всегда, в любой момент времени мы, как говорится, «под Богом ходим». Чего именно сейчас нагнетать? Грипп всегда потенциально опасен. Как и многие другие вирусные заболевания.

В общем, для успокоения нервов тех, кто хочет и может анализировать и размышлять, поделюсь ещё одним кусочком информации. Сделаю репост симпатичного лично мне информационного послания, полученного моим мужем от своего знакомого — специалиста микро-биолога, создающего, в моем представлении, правильный психо-эмоциональный фон у читающих его людей. Что нам и требуется. 🙂 Ибо, «все болезни от нервов.»

Берегите свою нервную систему, она — сторож иммунитета!
И здравый смысл вам в помощь. 🌸

Репост. Авторский текст без изменений.

«У меня есть замечательный знакомый, учёный-микробиолог из Новосибирского академгородка, который прислал мне следующий, как мне показалось, весьма полезный текст:

Общее волнение витает в воздухе. Думаю, пришло время и мне, как биологу, много лет читающему общий курс вирусологии в университете, несколько слов сказать о коронавирусе. Попробую сделать это тезисно, потому что и так в интернете на этот счет уже оченьмногобукв и, как говорят в Италии, высказалась уже даже свинья.

Итак.

1) Это всего лишь коронавирус. Один из представителей семейства, которое и раньше было представлено в общем спектре возбудителей ОРВИ человека. Это не чума. Не оспа, не родная еще нашему поколению корь. Это даже не тот коронавирус, который вызывал атипичную пневмонию в 2002 году и был гораздо жестче. Нынешний вирус убивает, как положено любому уважающему себя вирусу, только что попавшему к людям из другого зверя. Но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза столько же людей, сколько пока что умерло за все время от COVID. И еще столько же – от малярии. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

2) Вирус, к сожалению, достаточно заразный. Более заразный, чем грипп, менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Нам на воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, и мысленно мы подставляем к ним «уже». В Петербурге «уже» 8 случаев! В России «уже» 93! В Китае было «уже» 80000. На самом деле правильнее было бы говорить «еще» или «всего». 80000 случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии – это ВСЕГО, а не «целых». Поэтому панику очень сильно раздули. Мы в России находимся в самом начале развития эпидемии. Через пару недель ситуация, очевидно, ухудшится, как это происходило и происходит в других странах. Но это все равно будет очень далеко от тех эпидемий, которые человечество переживало всю свою историю, кроме последних 50 лет. И почти никто, по меркам тех эпидемий, не умрет (см. ниже). Поэтому – панику отставить!

3) Вирус вырвался за пределы одной страны и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно. Кстати, не нужно бояться слова «пандемия» — оно означает только, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Но если каждая страна повторит путь Китая в ближайшие месяцы, то случаев будет очень много. Все равно будет затронут небольшой процент популяции каждой страны, но сумма будет немалой. Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель – снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), растянуть распространение инфекции во времени.

4) Показатели смертности от коронавируса отражают реальность. Их никто не стал бы скрывать в эпоху, когда в соцсетях сразу бы сбились в группы люди, родственники которых скоропостижно умерли от воспаления легких без предварительного гриппа или другой ОРВИ. И сосчитали бы друг друга. При этом показатели общего числа случаев, конечно, очень сильно занижены, так как масса людей перенесла инфекцию бессимптомно и в период, когда ее еще не умели выявить. И сейчас многие случаи не обнаруживают, хотя теперь их мониторят. Ну и хорошо – чем более количество зараженных занижено, тем меньше по факту процент летальных исходов. 

5) Этот вирус не имеет никакого отношения к человеческим разработкам и не «сбежал» ни из какой лаборатории. Пока народ паникует, в лабораториях всего мира о SARS-CoV уже узнали массу вещей. В частности, то, что все началось с единичного заражения в Китае – то есть кто-то таки там съел какое-то нехорошее животное. Или просто рядом постоял на рынке, где, по сути, в одной клетке сидят змеи, летучие мыши, куры, циветты и панголины, а потом их «готовят» для покупателей на одном столе без всяких понятий о гигиене и «кошерности».
Идеальная среда для вирусов, склонных попытать счастья в другом животном-хозяине – где еще летучая мышь обменяется жидкостями с черепахой и кроликом? А вирусы, попавшие в нового хозяина, чтобы к нему приспособиться, неминуемо приобретут новые свойства и часто будут вести себя агрессивно. К тому же, прыгнув через межвидовой барьер раз, вирус прыгнет и другой, попутно приспосабливаясь к новым хозяевам. Где-то в цепочке хозяев может оказаться и человек. Это не первый вирус, происхождение которого следует искать именно на китайских рынках. Может быть, теперь Китай их реорганизует. А вообще-то, может быть, нам еще повезло, что вирус получился такой несильный.

6) Коронавирус SARS-CoV больше никуда не денется из нашей жизни. Он не исчезнет. Его не уничтожат карантинами. Лекарств против него, как и против большинства вирусов, нет, врачебные рекомендации – поддерживающая терапия. Вакцина появится (думаю, к лету), но в массовую практику выйдет не раньше, чем к концу года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому бОльшая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний – коллективный иммунитет (чем больше народу переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и потихоньку болезнь уйдет на задний план). Не верьте слухам о повторных заражениях. На коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

7) Коронавирус ВООБЩЕ не похож на вирус гриппа. И поэтому он не будет держать человечество в карантинах и под боем годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций – чем дольше вместе с человеком, тем мягче симптоматика. И новые формы будут появляться редко, и не будут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Но примерно на полгода (моя оценка) текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно вирус станет частью пейзажа, многие переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.
😎 К счастью, дети почти не болеют, хотя переносить вирус бессимптомно могут. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию «на ногах», кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет, как хорошим гриппом. В больницах по показаниям (то есть при угрозе жизни) окажутся немногие. Из них имеют шанс умереть доли процента. Не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого является тоже пневмония. И, как все уже, наверно, поняли, в группе высокого риска оказались люди за 75 (подстрахуемся – в странах с уровнем жизни пониже за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями. Тут смертельная опасность по текущей статистике угрожает каждому пятому-шестому заболевшему.

9) С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус вообще не должен был бы рассматриваться как что-то слишком опасное. Он убивает людей с ослабленным иммунитетом (как любая инфекционная болезнь), и умеренно прореживает популяцию в старшей возрастной группе. Еще лет 100 назад человечество восприняло бы это философски, как божий промысел. И всемирную коронавирусную эпидемию-2020 с радостью махнуло бы не глядя бы на вспышку кори или полиомиелита в их родном городке. Но вот она, обратная сторона прогресса – мы же не хотим отдать этому вирусу просто так, за здорово живешь, ни одного из стариков, среди которых будут чьи-то родители и бабушки с дедушками. А чтобы их не отдать, их надо вовремя положить в приспособленную для этого палату в больнице и помочь им дышать. Мы знаем, что количество палат ограничено, а приборов для ИВЛ, наверно, тоже не по штуке на человека, к тому же они постоянно помогают жить и массе других людей, которые не могут сами дышать не из-за коронавируса.

10) Поэтому карантинные мероприятия оправданы. Кто из нас при выборе между походом в бар вечером и смертью даже незнакомого пожилого человека, в цепочке передачи вируса которому мы можем невольно оказаться, выберет поход в бар? Наверно, если цена скуки измеряется в жизнях стариков, все готовы поскучать дома, без выходов в свет и развлечений. Даже на работу иногда можно не ходить, особенно если туда нужно ехать на метро, а мир не перевернется, если вы останетесь дома. При этом не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Не так страшен этот вирус, чтобы дать ему парализовать жизнь. Нет резонов скупать годовой запас продовольствия в магазинах, их, очевидно, не закроют, а макароны будете потом долго есть несвежие. Как было хорошо сказано в одном из мемов, если вам на 14 дней карантина нужно 144 рулона туалетной бумаги, то вам надо было обратиться к врачу задолго до появления коронавируса! 🙂 Не нужно бояться выйти на улицу, не нужно бояться идти на работу, если туда правда надо идти. Вообще не нужно бояться перенести эту инфекцию! Что мы, гриппом в жизни не болели, что ли, или температуры у нас не бывало никогда? Бояться нужно за бабушек и дедушек, и вот им как раз лучше бы поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми. И не только не ездить на маршрутках или не таскаться в филармонию и другие места для проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайший период лучше им пореже встречаться и с детьми и внуками. Которые могут принести им опасную заразу, даже сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, и постарайтесь сами обеспечить им такой режим минимальных контактов. Они все равно будут болеть. Главное – чтобы не все сразу.»

Уход от вегетарианства к здравому смыслу

Публикую выполненный мной перевод с английского языка статьи экс-вегетарианки. 

Выбрала я из ряда интересных публикаций именно эту статью, поскольку она «зацепила» меня своим рассказом, в котором я услышала подтверждение моих личных опасений насчёт вегетарианства среди молодых людей и тем более подростков. 

В целом мне безразличны убеждения людей в отношении их личных способов удовлетворения различных физиологических потребностей и самовыражения, если только они не посягают на безопасность и благополучие других людей. 

Однако, благополучие детей и подростков — тема злободневная. Дети всегда являются категорией повышенного риска в плане принятия искаженных ценностей, попадания в различные зависимости и жертвы абъюза.

Поэтому статью привожу здесь с позиции моего личного отрицательного отношения к вегетарианству, практикуемому с юности или с детства. Тем более, что проблемы со здоровьем ЖКТ у автора возникли именно в результате перекосов в питании. 

Это история одного взросления, не только физического, но психологического. И тем она мне интересна.

Что касается базисной концепции вегетарианства — гуманности по отношению к животным, я считаю вегетарианство крайней степенью лицемерия в этом вопросе, если откинуть наивных добросовестно заблуждающихся или просто невежественных людей наподобие Греты Танберг в вопросах экологии. 

Если проблема насилия над животными на фермах вас действительно волнует (это касается не только мясной и меховой промышленности, но и сферы развлечений, а также многих конных хозяйств, медицины и косметической промышленности с ее опытами, и, наконец, банального садизма и зоофилии, традиционной в некоторых культурах), то ради борьбы с этим злом стоило бы занимать позицию действия, стремясь во власть, и оттуда, имея реальные рычаги и средства, добиваться создания общественных норм и правил, регламентирующих обращение с животными таким образом, какой именно вам кажется приемлемым. А также перекраивать сознание масс, превращая общество потребления в нечто более эффективное и разумное.  

И, да, ключевым вопросом в распространении этого зла — фермерских мясных хозяйств промышленных масштабов — является рост численности населения планеты. Если действительно хотеть решить проблему радикально, то нужно прежде всего диктаторскими методами жестко ограничивать рождаемость и потворствовать депопуляции человека. Голод задаёт растущий спрос, экономика реагирует, и при этом обязана быть эффективной, темпы и объемы выливаются в негуманность. 

Вы правда хотите стать новым мировым диктатором или активно способствовать его выдвижению с прогрессивными зоо- и экозащитными идеями и посвятить свою жизнь сокращению популяции себе подобных? 

 

Автор — Рейчел Инберг, экс-вегетарианка с 16-ти летним стажем

Источник: https://medium.com/@rachel.inberg/why-i-returned-to-meat-after-16-years-of-vegetarianism-c6936077f44c

«Мне пришлось снова начать есть мясо по медицинским показаниям, и теперь я переосмысливаю все».

«Белый рис и вода», уточнил мой врач после того, как я спросила, а что, собственно, он подразумевает под элиминационной диетой. «И ничего больше. На 3 дня.»

Причина, по которой я пришла к доктору Шварцу в тот день, была та же самая, по которой я приходила к нему и три предыдущих раза: запоры и вздутие живота, из-за которых я выглядела, словно находилась во втором триместре беременности.

Я давно определила, что у меня симптомы синдрома раздражённого кишечника (про которые я читала в google по меньшей мере 200 раз), но доктор Шварц настаивал на исключении других желудочно-кишечных расстройств, прежде, чем подтвердить мой диагноз.

Если симптомы сохранятся во время соблюдения элиминационной диеты, он направит меня к специалситу; если нет, и я начну чувствовать себя лучше, то мы снова начнём потихоньку добавлять различные группы продуктов, чтобы понять, какое количество каждого из них я могу переносить нормально. 

На словах я согласилась с элиминационной диетой, но в глубине души я знала, что не буду ей следовать. Я была вегетарианкой с 13 лет, и у меня аллергия на большинство орехов и некоторые фрукты; мой рацион был уже итак упрощён. Плюс, я была несчастлива. Это был февраль в Чикаго, заголовки новостей ежедневно напоминали мне, что температура в Иллинойсе упала этой зимой ниже, чем бывает в Антарктиде. Я была одна, моя работа была ужасной, и я была недовольна своими успехами на писательском поприще.

Еда превратилась в мою единственную радость, и я не собиралась отказываться от неё ради того, чтобы угодить своему привередливому врачу.

Я вышла из кабинета доктора Шварца и решила выработать свою собственную элиминационную диету. Я выбрала то, что могла есть без неприятных последствий: огурцы, яйца, кукурузные чипсы, — и припомнила и исключила все, что вызывало у меня когда-нибудь боли в животе: все молочное и с высоким содержанием сахара.

Я исключила все источники кофеина, включая шоколад, воздерживалась от алкоголя и газировки, а также, просто до кучи, исключила и глютен.

После трёх томительных дней на омлете с огурцами и травяном чае мой кишечник сдулся. Я снова смогла застегивать джинсы на пуговицу, и исчезла тупая боль от воспаления в животе.

Я позвонила доктору Шварцу, чтобы поделиться этой новостью, затем отметила своё достижение стаканом белого вина и горсткой баклажанов с пармезаном, хотя, разумеется, празднование немедленно завершилось после нескольких первых кусочков. Мой кишечник скрючился, затем раздулся после очередной встречи с запрещённым продуктом, и я, бросив еду, заползла в постель, укоряя себя.

Несколько дней спустя после этой сырной катастрофы я вернулась к своей безмолочной безглютеновой вегетарианской диете, пытаясь сформировать питательные блюда из моего небольшого перечня «безопасных» продуктов.

Я была голодна почти все время, часто налегая на картофель фри или арахисовое масло, чтобы унять жор.

Я снова полезла в google и нашла веб-сайт, на котором были ранжированы пищевые продукты в соответствии с их способностью вызывать или усиливать проявления синдрома раздражённого кишечника. К моему ужасу, многие из богатых белком продуктов, которые я употребляла как часть моей вегетарианской диеты (бобы, сыр и соя), были хорошо известными провокаторами.

Одним из главных камней преткновения вегетарианства является недостаток белка, и теперь, при полном исключении заменителей мяса (многие из которых сделаны или с пшеничным глютеном, соей или бобовыми, или с использованием сразу всех трёх этих компонентов), у меня осталось совсем мало надежды сбалансировать свой рацион.

И что же мне было делать? 

Как и рисовая диета доктора Шварца, возвращение к мясу даже не рассматривалось.

Вегетарианство было и оставалось на протяжении многих лет одной из граней моего альтернативного общепринятому образа жизни и субкультуры, с которой я прочно себя ассоциировала, так же, как панк-рок и культ самоделкина-самоучки. Это была не просто диета, это было сообщество, и я предполагала, что буду принадлежать к нему до конца своих дней.

Я пообщалась с несколькими своими друзьями  вегетарианцами о проблеме, с которой столкнулась, и обнаружила, что многие их них сделали с годами послабления в своём ограничительном питании!

 Один друг начал есть моллюсков, поскольку у них нет центральной нервной системы и они не испытывают боль; другая позволяла себе уступить перед страстью к бутербродам с салатным листом и индейкой, когда была подвыпившей. 

Мои друзья рекомендовали мне есть чуть-чуть рыбы или птицы для поддержания здоровья, но их предложения были оскорбительны для моего идеализма.

Для меня, поедание мяса означало потворствовать жестокости и мукам животных, поддерживать гнусную мясную промышленность, и я яростно выступала против этого в подростковом возрасте, нанося на свои футболки надписи: «Мясо — это убийство», — и направляя обращения руководству школы о включении в список рекомендованных для старших классов к прочтению произведения Эптона Билла Синклера «Джунгли».  

Голод не унимался. 

В один «прекрасный» день, раздражённая на работе и изможденная бессонницей, которая подкралась сразу же, как только я исключила из своего питания пшеницу, на меня накатило воспоминание одного из моих любимых в детстве блюд: бутерброды с индейкой, яблоком и сыром бри. Я нуждалась в одном таком немедленно! 

Поскольку яблоки и сыр были в самом верху списка продуктов, провоцирующих обострение моих проблем с кишечником, я купила упаковку охлаждённой нарезки запеченной индейки в близлежащей службе доставки еды и съела ее целиком прямо в офисе за закруткой дверью своего кабинета.

Это не самый приятный момент моей жизни, но он временно утолил мучивший меня голод. 

Я ела птицу снова на следующий день, на этот раз в виде безглютеновых наггетсов из курицы, купленных в магазине «Море еды».

Потом был кусок колбасы из индейки во время второго завтрака. И ещё одна упаковка холодной индюшачьей нарезки. 

Я была одновременно и опустошена, и наполнена в результате этого решения — невозможность более считать себя вегетарианкой угнетала меня, но я и не могла отрицать, что чувство сытости при отсутствии симптомов воспаления кишечника было желанной переменой. 

Я беспокоилась, как открыться своим друзьям, что я ем мясо, ведь они всегда знали меня вегетарианкой, и немного беспокоилась насчёт отношения моей коллеги, соблюдавшей вегетарианскую диету (ну, или претендовавшей на то, что соблюдала ее) с тех пор, как ей исполнилось 11 лет. 

Я продолжала при ней есть салаты в течение пары недель, пока один долгий день не истощил меня до состояния страстного желания белка. 

«Выглядит аппетитно», сказала она, кивнув на кусочек филе лосося, который я распиливала пополам вилкой.

Постепенно я призналась в мясоедении один за другим всем своим друзьям. Все они только пожали плечами и сказали, что им все равно.

Никто не расспрашивал меня и не пытался переубеждать. 

Никто не выскочил из-за книжных полок с обвинениями меня в лицемерии или требованиями вернуть в магазин мою коллекцию пан-рок записей, или оторвать нашивку феминистки с моей джинсовой куртки. 

Я беспокоилась о том, что, отказ от одной устоявшейся части моей самоидентификации означает, что я отрекаюсь от всего своего образа, и что мне больше не позволительно разделять ключевые принципы моего мировоззрения. Я беспокоилась о том, что другие осудят меня за, как мне казалось, эгоистичное решение есть мясо животных, которым была причинена боль. Так что, я ощущала себя не в своей тарелке. 

С годами самобичевание уменьшилось, и я пришла к спокойному принятию моей новой диеты.

Состояние моего пищеварительного тракта улучшилось, и я снова могу получать удовольствие от еды. 

Хотя я знаю, что не стала бы есть мясо животных, если бы не была вынуждена, это изменение произвело переворот в моем самовосприятии: я больше не подросток, стремящийся что-то доказать.
Не девочка, отвергаемая своими консервативными сверстниками и нуждающаяся в подпорках — маниакально-панические разноцветные волосы, «Поваренная книга анархиста» — чтобы упрочить свои позиции в альтернативном сообществе.

Быть может, отход от моего подросткового образа себя это не отказ от идеалов, о чем я так переживала, а создание новой системы ценностей. 

Быть может, вместо образа «человека действия», который я однажды взлелеяла, я двигаюсь в направлении идеала аутентичности, впрочем, как может временами казаться, весьма не вдохновленного и прагматичного.

Неочевидный способ облегчить ребёнку состояние при ОРВИ

ОРВИ — нередкая напасть, особенно у детей, посещающих детские коллективы.

Дети младшего дошкольного возраста причиняют во время болезни особенно много хлопот, поскольку с трудом переносят недомогание: жар, головную боль, зуд, сухость слизистых и проч. Их ночные стоны и дневное нытьё тяжело отражаются на психологическом и физическом состоянии родителей. И желание помочь и как-то облегчить их состояние, бывает, вызывает страданий у мамы даже больше, чем испытывает сам заболевший малыш.

Мои старшие дети болеют не часто. Но, вот появился новый ребёнок и изменил статистику. И мой родительский опыт. Он болеет значительно больше, чем его братья в том же возрасте.

Виной тому и то обстоятельство, что старшие приносят инфекции из посещаемых ими детских коллективов, и его нежный возраст с неокрепшим ещё иммунитетом (братья долгое время росли в относительной изоляции дома и на даче, не посещая детский сад, а потому болели очень редко). Возможно, и личные особенности организма играют роль. Не знаю. Но, пословица: «Век живи — век учись», для меня всегда актуальна. И в отношении материнского опыта тоже.

Так вот, с третьим ребёнком я обнаружила очень хорошее средство для облегчения симптомов физического состояния во время заболевания. Обнаружен был эффект случайно. Вещество давалось в целях снятия проявлений диатеза. Основное его предназначение — выведение различных токсинов из организма. Это энтеросорбент. Назначают его обычно при отравлениях и аллергиях.

При этом оно совершенно безвредно и не имеет никаких противопоказаний для применения как у детей с самого рождения, так и у взрослых в любом состоянии, не исключая беременность.

Спешу поделиться своим (не побоюсь пафосного слова) открытием с вами. Та-дам! ПОЛИСОРБ!

Удивительное вещество, которое в течение уже первых суток приема (я давала 3 раза в день перед едой по пол чайной ложки) снимает стандартные мучительные симптомы интоксикации: головную боль и потерю аппетита, а также уменьшает проявления отчётности слизистых за счёт снятия дополнительной нагрузки с выделительной системы организма.

Опробовано на младенце с 3 месяцев неоднократно и на себе лично. Рекомендую!

 

Чего я добилась в результате приема аминокислот BCAA во время беременности

Мои бременности всегда осложняются к концу предгестозным или гестозным состоянием и безбелковыми отеками. Общий белок в крови снижается ниже норм для беременных.

Наконец, к третьей беременности, уже имея опыт приема спортивных пищевых добавок в процессе занятий фитнесом, я решила попринимать незаменимые аминокислоты во время беременности для поддержания синтеза белка в своём организме.

Приём ВСАА 2:1:1 без вкусоароматических добавок я продолжала непрерывно с 16 по 32 неделю. Затем прекратила, поскольку белок в крови продолжал снижаться. 

С 32 недель я начала курс Актовегина. И к 36 неделям уровень общего белка в крови поднялся до минимальной границы нормы!

Проследив динамику изменений уровня общего белка в крови в прошлую беременность по анализам, я заметила ту же самую картину без всякого приема BCAA. Белок в крови пришёл к минимальной норме на сроке 36-37 недель. Там курс Актовегина начли раньше, с 28 недель. Но он был прерывистым и раньше закончился. Последняя капельница с Актовегином была на сроке 37 нед. за 3 нед. до родов.

(В первую беременность я, к сожалению, не сдавала кровь на общий белок на сроке после 28 недель. Но там и Актовегин не применялся.)

В итоге я пришла к выводу, что мне помогает повышать белок в крови во время беремннности не питание (ни обычное с дом.приемом Панкреатина, ни аминокислоты из спортивного питания), а капельницы и инъекции Актовегина.

И, хотя ожидаемого эффекта от приема ВСАА во время беременности я не достигла, тем не менее бонусом от них могу отметить однозначное улучшение самочувствия. У меня практически не было периода вялости и сонливости. Может быть, одна неделя за всю беременность в начале нарушений на сроке 28 недель и первых отеков.

BCAA во время беременности дали мне бодрость, физическую выносливость и сохранение мышечной массы, которая была бы съедена растущим плодом.

Половая жизнь после родов с эпизиотомией и без

Поделюсь своим опытом ощущений от половой жизни после естественных родов, поскольку вопрос этот мучает всех первородящих женщин.

А у меня имеется опыт трёх естественных родов: дважды я рожала с эпизиотомией и один раз без. 

Первые роды сопровождались эпизиотомией мягких тканей (разрез 1 степени), поскольку у меня высокая промежность и узковатый таз по одному из параметров.

Заживал шов быстро — пару недель. Однако болезненные ощущения в месте разреза сохранялись на протяжении полугода. Половая жизнь сначала казалась совсем невозможной (первые роды, кажется, что там все стало ужасным и нефункциональным). Влагалище ощущалось более узким, чем до беременности и родов, гораздо более сухим, место шва тянуло во время полового акта и ныло после. Ощущения стали менее болезненными примерно через 7-8 месяцев после родов. Нормализовалось полностью все только через год.

Вторые роды через 2г и 8 мес. после первых проходили тоже с эпизиотомией, но затрагивающей уже и мышечную ткань (разрез 2 степени). Рассечение производилось не по старому шву, а ниже, больше даже похожим на перинеотомию, но все-таки в бок, а не вниз. Ребёнок был крупнее. 

Шов заживал тоже быстро, те же 14 дней. Болел не больше, чем первый. После вторых родов наблюдалось опущение влагалища, которое уходило примерно год. Был дискомфорт со стороны мочевого пузыря (недержание мочи), опять же в связи с переастяжением мышц тазового дна. Половую жизнь я решилась возобновить примерно через 3 мес. после родов. Болезненность в области шва была на удивление меньше, чем после первых родов с поверхностной эпизиотомией. И разработалось все быстрее. Списываю это на более качественное выполнение зашивания. Мастерство врача.

 Натяжение в месте нового шва во время полового акта я перестала ощущать уже примерно через 5 мес. после родов. Основной же дискомфорт вызывало опущение влагалища. Болезненно было глубокое проникновение из-за приблизившейся шейки матки. На входя во влагалище подвывернутые стенки также сохли сильнее, чем в глубине. Хотя в целом, сухость влагалища на этот раз была менее выраженной, чем после первых родов.

Тут роль играет, видимо, больше гормональный фон, а не характер повреждений промежности в родах. 

 Опущение восстанавливала с помощью спорта. Не локальных упражнений Кегеля, а укрепления мышц всего тела. Особенно кора и ягодиц. Благодаря этому влагалище не только встало на место, обрело прежние добеременные размеры, но и ощущения от половой жизни стали прекрасными.

Вот в такой физической форме я подошла к 3 беременности (на фото 9 недель)

Швов от эпизиотомий я не ощущала вообще. И визуально их не обнаружить. 

Третьи роды ещё более крупным плодом прошли без эпизиотомии (ее не успели выполнить), но с наружными разрывами (по линии перинеотомии и 2 косых слева и справа по половым губам в направлении клитора). Старые швы от предыдущих эпизиотомий не лопнули. 

Разрывчики вверх не зашивали вообще: на языке гинекологов они называются трещинами. Они и не болели, только пощипывало первые 2 недели при попадании воды. 

Разрыв по линии перинеотомии к анусу зашили. Поскольку пострадала только кожа, то заживал он опять же быстро. 

А вот ощущения при половых актах, первый из которых случился через 2,5 месяца после родов, были абсолютно комфортные и безболезненные.

Шов никак не давал себя знать ни по моим ощущениям, ни по ощущениям мужа. Спустя 4 мес. после родов я ощущала своё влагалище, как новенькое. Качество секса даже улучшилось, повысилась чувствительность. Шов едва виден бледной полосочкой на гладкой коже.

Третья беременность не сопровождалась никакими опущениями, не нарушилось функционирование мочевого пузыря и кишечника (последний только в первый месяц после родов работал с затруднениями, пока восстанавливалось его положение в брюшной полости и моторика). Думаю, причина отсутствия опущения в более длительном перерыве между предыдущей беременностью — прошло 4 года, и моей хорошей физической форме в результате целенаправленных тренировок на протяжении последних двух лет. 

Для себя я сделала вывод, что половая жизнь после естественных родов без эпизиотомии (при условии минимальных разрывов промежности или из отсутствия) возобновляется гораздо быстрее и начинается в целом приятнее, чем после хирургических манипуляций в промежности. Даже при условии хорошего выполнения швов.