Связь аллергических заболеваний и аутоиммунного тиреоидита
Наука иммунология не стоит на месте. И современные исследования аллергических заболеваний обнаруживают взаимосвязь некорректной работы иммунитета, характеризующейся гипер-ответом иммунной системы на чужеродный белок или его следы, с другими нарушениями работы иммунной системы, такими, как аутоиммунные процессы.
Первые подобные работы были опубликованы еще в 1907 году в Западной Европе.
В одном клиническом обзоре, выполненном российскими врачами аллергологами-иммунологами, результаты которого отражены в научной статье https://doi.org/10.14341/probl11607 , было выявлено, что 73% детей, страдающих различными аллергическими заболеваниями, имеют отягченную наследственность по аутоиммунной эндокринной патологии — АИТ (аутоиммунный тиреоидит). И фактические данные обследований этих детей показали более чем 20 кратное увеличение частоты возникновения сочетанного АИТ на фоне аллергических заболеваний по сравнению с детьми с аллергическими проявлениями, но без наличия в анамнезе наследственных рисков эндокринных патологий.
Щитовидная железа- первый орган-мишень при серьезных иммунных ответах организма, в том числе и в случае вирусных и бактериальных инфекций, а также хронических воспалений. Поэтому не удивительно, что именно она вовлекается наиболее активно в процессы аллергических ответов иммунитета и подвергаются его атаке.
В группах обследованных детей с аллергическими заболеваниями, в которых был выявлен гипотиреоз, проводилась заместительная терапия адекватными дозами левотироксина натрия, в результате наблюдалось значительное урежение и облегчение приступов бронхиальной астмы и удлинение ремиссии и снижение проявлений атопического дерматита.
У взрослых пациентов с аллергическими заболеваниями, возникшими в детском возрасте, если им не проводилась своевременная диагностика и лечение эндокринных нарушений, уже имеются закрепленные аутоиммунные расстройства. Поэтому, если среди детей-аллергиков диффузный нетоксический зоб может иметь причину не аутоиммунного характера (дефицит йода), то у взрослых это уже практически 100% аутоиммунная патология.
Резюме: пациентам, страдающим проявлениями аллергических заболеваний с детства (пищевая аллергия, поллиноз, аллергия на пыль и запахи, крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма, другие проявления) обязательно рекомендуется пройти обследование щитовидной железы.
И проходить терапию проявлений аллергических заболеваний параллельно с компенсацией дисфункции щитовидной железы (при выявлении соответствующих нарушений). В противном случае эффект от лечения будет слабым и непродолжительным.