Кальций и женский организм в период грудного вскармливания: как работает метаболизм

Во время грудного вскармливания грудное молоко ежедневно «уносит» до 300–400 кальция.

Как меняется метаболизм кальция при лактации?

Организм кормящей женщины адаптируется к новым потребностям с помощью сложной гормональной перестройки:

1.Снижение уровня эстрогенов (в период лактации менструации часто отсутствуют) приводит к снижению костной плотности, так как эстрогены играют защитную роль в костном метаболизме.

2.Повышение уровня паратгормона и витамина D активизирует высвобождение кальция из костной ткани, чтобы поддержать постоянный уровень кальция в крови и обеспечить им молоко в нужной концентрации.

3.Увеличивается всасывание кальция из пищи в кишечнике — до 2 раз эффективнее, чем в обычном состоянии, особенно при достаточном уровне витамина D.

☝🏻Однако, важно знать, что

•Не нужно увеличивать потребление кальция «вдвоe», но суточная норма должна быть не ниже 1000–1200 мг.

•Источники кальция должны быть натуральными, именно под них адаптируется кишечник под влиянием гормональных изменений (паратогормон и эстроген):

🥗Кунжутное семя, молочные продукты, капуста белокочанная, брокколи, миндаль, минеральная вода с кальцием, бобовые, тофу, соевое молоко.

Добавки кальция в виде БАДов лишь усилят нагрузку на почки, поскольку организм женщины во время лактации настраивает метаболизм кальция на его резорбцию из костной ткани, в обратную сторону — возвращение кальция в кости, он в это время не работает. Избыток в крови кальция (как и фтора, стронция и некотрых других минералов) в обычном состоянии регулируется организмом за счет поглощающей способности костной ткани. Избытки откладываются в кости и частично выводятся почками. Во время ГВ первый механизм  не работает, поэтому любая неадекватная добавка кальция создаст почкам дополнительную работу без какой-либо пользы организму.
При дефицитном содержании кальция в пище приём БАД с кальцием может даже нарушать метаболизм и процесс последующего восстановления костей.  Ну, и деньги в унитаз, в буквальном смысле. [1], [2]

•Витамин D обязателен: без него кальций плохо усваивается. Самостоятельная же выработка этого витамина организмом ограничена.

📝Ну, и радостный для нас всех вывод:

Подтверждено, что несмотря на потери кальция, большинство женщин восстанавливают и даже увеличивают (!) плотность костной ткани в течение 6–12 месяцев после окончания лактации — при условии сбалансированного питания и достаточной физической активности. Риски остеопороза в постменопаузе у женщин, имеющих опыт ГВ, существенно ниже, чем у не кормивших грудью. [3], [4]

ссылки на источники:

1. https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/effects-of-different-levels-of-calcium-supplementation-on-the-bone-mineral-status-of-postpartum-lactating-chinese-women-a-12month-randomised-doubleblinded-controlled-trail

2. https://www.cambridge.org/core/journals/nutrition-research-reviews/article/calcium-economy-in-human-pregnancy-and-lactation

3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27577724/
4.  https://www.researchgate.net/publication/51625664_Breastfeeding_protects_against_hip_fracture_in_postmenopausal_women_The_Tromso_study