Ацикловир во время беременности и грудного вскармливания

С проблемой герпетический высыпаний (на лице или половых органах, реже на коже других частях тела) не сталкивается редкая беременная женщина. 

Привычная многим из нас с детства «простуда» на губах — не что иное, как herpes simplex (вирус простого герпеса). 

В период ослабленного иммунитета, а беременность тоже является таким состоянием, возрастает вероятность как первичного заражения этим вирусом,  как и проявления его рецидивов.

В аннотации препаратов для лечения этой бяки (Ацикловир, Валацикловир, Валтрекс, Зовиракс) написано, что применение во время беременности возможно только, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. Данная фраза присутствует в аннотации, поскольку официальных клинических испытаний препаратов группы ацикловиров на беременных женщинах не проводилось.

Однако, существуют обзорные исследования, в которых собраны данные по исходам беременностей женщин, подвергавшихся терапии ацикловиром (как перорально, так и внутривенно) против вируса герпеса на разных сроках беременности, за последние 20 лет. И они не выявили ни тератогенного воздействия на плод (риска врожденных пороков и уродств), ни повышения количества преждевременных родов. По маловесности и мертворожденности данных для каких-либо конкретных выводов было не достаточно.[2, 3, 4, 5]. Continue reading

Какие витамины и минералы обязательны к приему беременным

Недавно мне читательница задала вопрос, а какие витамины вообще обязательно принимать во время беременности (список)? 

Понятно, что в той или иной степени этот список индивидуален. Но есть и общие показания к приему. 

В частности, таким показанием является статистика по дефициту какого либо витамина или минерала в популяции, распространённая в определенном ареале проживания.

Я нашла данные по России. 

“Дефицит витаминов и минералов у беременных женщин в России выявлен в 70-80 % случаев. (Исследования Института питания РАМН).

Данные статистических исследований последнего десятилетия свидетельствуют о том, что у большей части населения России отмечается поливитаминная и минеральная недостаточность. В зависимости от региона дефицит витаминов и минералов колеблется у детей от 14 до 50%, у беременных — от 40 до 77%”. [1, 2, 3].

Какие витамины и микроэлементы по статистике находятся в дефиците у беременных женщин в России? 

Какие из витаминов и микроэлементов являются критичными для нормального развития беременности?

Continue reading

Фолиевая кислота во время беременности — надо ли принимать?

Принимать ли беременной или планирующей беременность женщине фолиевую кислоту, которая назначается в обязательном порядке гинекологами? 

Научными исследованиями доказана чрезвычайная важность фолатов во время беременности. [1]

Что может быть при дефиците фолатов в организме будущей матери?  

F6B0D0DF-052C-4F61-AAA7-656154513957

Наиболее распространённая патология плода, возникающая при недостатке фолиевой кислоты, — дефекты нервной трубки. На втором месте по частоте врожденных аномалий — патологии сердца.

Около 35% населения имеют те или иные мутации генов, отвечающих за усвоение фолатов. [2]

При наличии проблемы с усвоением фолиевой кислоты, которая может быть вызвана, помимо довольно распространённой упомянутой выше генетической мутации, также и

  • заболеваниями ЖКТ
  • заболеваниями щитовидной железы
  • хроническими воспалительными заболеваниями
  • сахарным диабетом
  • нарушением работы почек
  • приемом некоторых медицинских препаратов

в организме происходит следующее Continue reading